文件下载

您的位置: 首页 >相关链接>文件下载

广西艺术学院商铺、社会化服务人员电动自行车出入卡申请表(2021版)

来源:武装部/保卫处 作者:包天长 时间:2021-09-14 17:28 点击: 字号:【

广西艺术学院商铺/社会化服务人员电动自行车出入卡申请表

姓 名

 

性 别

 

 

年龄

 

家 庭

住 址

 

工作岗位

 

 

 

 

电 话

 

车牌号

 

电动自行车品牌

 

颜 色

 

申  请

出入卡

理  由

 

 

 

                         申请人:          (签名)

                                            年  月   日

申请人

 诺

  为了保证自己与他人的人身财产安全,本人承诺: 

   1.认真阅读并自觉遵守《广西艺术学院校园车辆管理办法》,严格执行交管部门及学校的校园交通安全管理规章制度,如有违反,愿意接受交管部门及学校的相关处理。违规次数达3次的,取消其通行权限。

2.保持电动车技术状态完好,严格按规程操作电动自行车,杜绝车辆事故的发生。

3.不乱停放电动自行车、不私拉电线充电,不影响他人正常生活。

4.自愿支付办理电动自行车通行卡(证)所需的工本费。

 

承诺人:                 (签名)

               

主管

部门

单位

意见

 

 

 

                         负责人:          (签、盖章)

                                             年  月  日

保卫处 

 

 

 

 

负责人:           (签、盖章)

                                              年  月  日

说明

1、此表由申办人自行复制填写相关信息,经所在单位(部门)审核后,持相关证件到保卫处相思湖校区办公室或南湖校区校园秩序

202109260957100066.docx

办理

2、车主须持本人身份证复印件与车辆图片(含车牌方向)复印件。

 

分享到:
打印正文 返回顶部